临床定量PCR实验室应如何管理？

临床定量PCR实验室管理方法

临床定量PCR实验（experiment)室由卫生部管理，依据国家卫生部颁发的《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》（卫医发[2002]10号）、《临床基因扩增检验实验室工作标准》（卫检字[2002]8号）、《临床基因扩增检验实验室基本设置标准》（2002-1-14）、《临床基因扩增实验室申请表》及《临床基因扩增实验室验收表》执行。实验室申办程序(procedure)包括：
（1）填写调查表，由省临检中心审核；
（2）正式填写申请表，上报卫生部临检中心；
（3）评审由卫生部、省专家参加，并报省卫生厅备案；
（4）合格单位名单由卫生行政部门在媒体公示。临床定量PCR实验（experiment)室应具备以下条件：标准的实验室设计设置、专业的技术人员、标准操作程序（SOP）和质量管理文件等。
1、实验室设置及人员管理在实验室设计上，建立单流向、一体化的临床定量PCR实验室是安全准确进行基因扩增检验和保障生物安全的重要措施（指针对问题的解决办法)。其具有理想的布局结构、标准的风向设置、严谨的防护措施、简明洁净的外观、合适的环境条件与参数(parameter)等。它具体包括建设好“3个实验区”（试剂准备区、标本制备区和PCR扩增区及其各自缓冲区）和“3个系统”（单向气流控制（control)系统、单向物品传送系统、生物安全控制系统）。对于人员管理，首先应制定一系列规章制度。检验人员要严格遵守操作规程，制定日常工作中的质量控制流程，严格执行查对制度和考核制度，具有实事求是的工作作风。检验人员必须满足以下条件：
（1）经有资质的单位培训（作用:知识传递、技能传递、标准传递)，考试合格取得上岗证后持证上岗。
（2）专业主管为本科以上学历和中级以上职称3a以上工作经历。
（3）工作人员须有专业技术职称。实验室净化主要用于微生物学、生物医学、生物化学、动物实验、基因重组以及生物制品等研究使用的实验室统称洁净实验室-生物安全实验室。无菌试验室、生物安全实验室必须保证人身安全、环境安全、废弃物安全和样本安全，能长期而安全地运行，同时还为需要实验室工作人员提供一个舒适、而良好的工作环境。
（4）培训（作用:知识传递、技能传递、标准传递)单位须由省卫生厅指定，经卫生部临检中心认可。实验室通风现代实验室整体建设的一致性和协调性需求正日益成为全球化趋势，这要求纯水系统必须具备一体化设计理念和能力，单台供水的概念已不能完全适应多实验室实验室或实验大楼对多出水点用水的使用简易性、运行的长期稳定性、操作安全性和成本低廉的综合要求。
2、实验（experiment)室操作规程的标准化建立符合当今实验室的管理模式，形成管理文件，包括质量手册、质量体系程序(procedure)文件和标准操作程序（SOP）等。实验室集中供气实验室的很多设备的运行都需要各种各样的气体供应，同时也会产生废气。如何既安全又方便地解决供排气问题，也是一直以来困扰实验室工作人员的问题之一。传统的实验室供气方式是采用将气瓶安置在仪器设备的旁边，危险气体的气瓶放置在气瓶柜内。质量手册主要包括目录、批准页、前言、质量方针、组织结构(Organizational Structure)、人员管理、实验室设施环境、仪器（appliance）设备、生物防（解释:通过物力进行安全防范)护措施、标准操作程序、标本管理、记录、报告、应急处理及实验室的工作制度等。SOP文件是最具体、最具可操作性，也是使用频率(frequency)最高的文件，其精髓(Marrow)就是使所有与实验室检验质量有关的环节都有章可循，要让每一个操作人员都了解并严格遵照执行管理制度和标准操作程序。此外，所有实验的原始（Original)资料均应存档；所有的记录均应规范登记在册；原始登记表应记录试剂来源、批号，质控血清的来源及测定值，并注明是否在控；检验者及审核(解释:审查核实；审阅核定)者应签名。如果实验结果对临床诊断有决定意义，其样本应留存，至少要与病历的保存期一致。规范化的管理和操作保证了实验结果的准确性和可靠性，而且便于各项数据（data)资料的核实。